Ходоод гэдэсний хавдар
12 нийтлэл харагдаж байна
Эмчилгээний дараах анхны төрсөн өдөр: ойн хариу урвал (anniversary reaction) ба хавдар давсан хүмүүсийн ганцаардал
Оношилгоо, мэс заслын ойн өдрүүдэд илэрдэг ойн хариу урвал (anniversary reaction), эмчилгээ дууссаны дараа ихсэх ганцаардал, түр зуурын гунигийг тусламж шаардсан сэтгэл гутралаас ялгах шалгуур, мөн ойн өдөр хяналтын шинжилгээтэй давхцахад хэрхэн бэлдэх талаарх ерөнхий мэдээлэл.
Хорин найман настайдаа сургуулиасаа чөлөө авах өргөдөл, хичээл заах зар хоёрыг зэрэг нээж суухад — залуу асрагчийн байр суурь, чөлөө авах нь юуг өөрчилдөг, ачааг хэрхэн хуваах вэ
Сурлага, асаргаа хоёрыг зэрэг үүрч буй залуу асрагчдад зориулсан практик заавар: асрагчийн ядаргаа, сэтгэл гутралын шинж тэмдэг; сургуулиасаа чөлөө авахад тэтгэлэг, зээл, даатгалын эрх хэрхэн өөрчлөгдөхийг шалгах; эмнэлгийн дэмжлэгийн нэгжээр дамжин нээгддэг гэрийн асаргаа, санхүүгийн тусламж; химийн эмчилгээний мөчлөгийн хэмнэл ба шууд эмчид хандах ёстой шинжүүд; гэр бүлийн цаг, зардлын хуваарилалтыг бичгээр тохирох нь.
Онош тавигдсанаас хойш нэг долоо хоног: Урьдчилсан гашуудал, асран хамгаалагчийн ядаргаа, хүүхдэд хэрхэн тайлбарлах, гэр бүлийн үүрэг хуваарилалт — эмчилгээ эхлэхээс өмнө эмхлэх зүйлс
Хорт хавдрын онош тавигдсаны дараах эхний долоо хоногт асран хамгаалагчийн мэдрэх хүндрэлийг урьдчилсан гашуудал, ядаргааны шинж, хүүхдэд тайлбарлах арга, гэр бүлийн үүрэг хуваарилалт болгон задлан, эмчилгээ эхлэхээс өмнө шалгах зүйлсийг эмхэтгэв.
Ходоодны хагалгааны дөрөв дэх өдөр, халуун болон үрэвслийн үзүүлэлтийн өмнө 'алхъя' гэсэн үг, 'чадахгүй байна' гэсэн үг мөргөлдөх үед — эрт хөдөлгөөн нь өвчин намдаалтын цагийн хуваарь, халууны шалтгаан тодруулах, нөхөн сэргэлтийн хөтөлбөрийн зорилго, асран хамгаалагчийн үүргийн хязгаар гэж хуваагдах цэг ба эмчийн үзлэгийн өмнө эмхэлж бэлдэх дараалал
Ходоодны хагалгааны дараах эхний өдрүүдэд эрт алхах, амьсгалын дасгал хийх талаар асран хамгаалагч, өвчтөн хоёр амархан зөрчилддөг. Энэ нийтлэл тэрхүү зөрчлийг хурдавчилсан нөхөн сэргэлтийн хөтөлбөрийн зорилго, өвчин намдаах эмийн цагийн хуваарь, халуун ба үрэвслийн үзүүлэлт өсөх үеийн шалтгаан тодруулалт, асран хамгаалагчийн бодит үүрэг гэсэн дөрвөн хэсэгт хуваан тайлбарлаж, эмчийн үзлэгийн өмнө асуух асуулт, шууд мэдэгдэх шинж тэмдгүүдийг дарааллаар нь жагсаана.
Эцэг эхэд ходоодны хорт хавдар оношлогдсон ч үе шат нь хараахан тодорхойгүй байхад — хүлээлтийн үеийн шинжилгээнүүд юуг харж байдаг вэ, хариу гарах хүртэлх өдрүүдийг хэрхэн зохион байгуулах вэ
Ходоодны хорт хавдар оношлогдсоны дараа үе шат тогтооход яагаад хэд хоног, заримдаа хэдэн долоо хоног шаардагддаг, хүлээлтийн үеийн шинжилгээ бүр (дуран, EUS, CT, PET-CT, оношилгооны лапароскопи) юуг харж байдаг, "мэс засал хүндрэлтэй" гэдэг нь яагаад "эмчилгээ байхгүй" гэсэн үг биш болох, асрагчийн сэтгэлийн зовуурь хэзээ тусламж эрэх дохио болох, мөн хүлээлтийн өдрүүдийг зохион байгуулах зургаан алхам.
Асрагч өөрөө таяг тулах болсон өдөр: Ходоод тайруулсны дараах уур бухимдлыг биеийн дохио гэж унших нь, өөрийн эрүүл мэндийг хуваарьт оруулах дараалал
Ходоод, улаан хоолой тайруулсны дараах сэргэлт уртсаж, асрагч нь өөрөө бэртэхэд гэрийн ажил, асаргааны хуваарь нэг шөнийн дотор эргэдэг. Хоолны дараах хэвлийн өвдөлт, гэнэтийн ядрал нь демпинг хам шинж байж болох ба уур бухимдлын ард цусан дахь сахар буурах, витамины дутагдал, өвдөлт, сэтгэл гутрал зэрэг буцаах боломжтой шалтгаан нуугдаж байж болно. Гэрийн ажлыг цаг, байрлалаар нь дахин хуваарилах, асрагч өөрийн үзлэгээ огноогоор товлох, тэвчиж болохгүй хил хязгаарыг эндээс уншина уу.
Хэдэн сарын химийн эмчилгээний дараа ч 'тодорхой сайжралт алга' гэсэн үг сонсогдож, зуны халуун нэмэгдэх үед — Асран хамгаалагчийн бие эхэлж өгдөг дохио ба ачааллаа хуваах арга
Эмчилгээ хэдэн сар үргэлжлэхэд асран хамгаалагчийн ачаал буурахын оронд нэмэгддэг. 'Сайжралт алга' гэсэн үгийн утгыг хэрхэн тодруулах, асралтын ачаалал биеэр илрэх дохио, зуны шингэн алдалт ба дулааны ядаргаа, нейтропенийн үеийн халдварын сэргийлэлт, ачааллаа хуваах бодит аргуудыг тайлбарлав.
Амьсгал хураах өрөөнд шилжсэн эхний шөнө, амьсгал бүрт хоолойд хэржигнэх чимээ сонсогдоход — сүүлчийн өдрүүдэд бие юу туулдаг вэ, дэлгэцийн тооноос өмнө юуг ажиглах вэ
Амьсгал хураах үеийн ухамсар, амьсгалын өөрчлөлт, хоолойн хэржигнээ (death rattle), даралт нэмэгдүүлэх эм хэрэглэхгүй байх шийдвэрийн утга, мониторын тооны оронд харах биеийн дохио, гэр бүлийн хийж чадах зүйл ба урьдчилан асуух асуултууд.
Хавдрын нийгэмлэгт хамт бичдэг байсан хүмүүсийн нэр алга болсныг олж мэдэхэд — Урт хугацаанд эдгэрсэн хүнд тохиолддог 'амьд үлдсэний гэм буруу' болон хуримтлагдсан алдагдлыг ойлгох нь
Урт хугацаанд эдгэрсэн хүн өвчтөний нийгэмлэгт эргэн орохдоо хамт байсан хүмүүс алга болсныг олж мэдэхэд төрдөг 'амьд үлдсэний гэм буруу', хуримтлагдсан алдагдал, хүлээн зөвшөөрөгдөөгүй гашуудлыг тайлбарлаж, нийгэмлэгтэй харилцах зайгаа зохицуулах арга болон мэргэжлийн тусламж хэрэгтэй шинж тэмдгүүдийг эмхэтгэв.
'Би бүх зүйлийг зөв хийсэн — яагаад би?' — Эрүүл амьдарч ирсэн хүн хорт хавдрын оношийн өмнө мэдэрдэг уур, шударга бус мэдрэмжийг ойлгох нь
Эрүүл амьдарч ирсэн атлаа хорт хавдрын онош авсан хүний мэдэрдэг уур, шударга бус мэдрэмжийг хэвийн хариу үйлдэл гэж тайлбарлаж, эрүүл зуршил эрсдэлийг бууруулдаг ч тэглдэггүйг ойлгуулан, тэр мэдрэмжийг эрүүлээр даван туулах аргыг санал болгоно.
Гэртээ үлдэх үү, эмнэлэгт очих уу? Өвдөлт гэртээ намдахгүй болоход асаргааны газраа сонгох нь
Явцтай хавдартай хүнээ гэртээ асрахад өвдөлт намдахгүй болоход гэр, эмнэлэг, паллиатив тусламж, хоспис зэрэг асаргааны газраа хэрхэн жиших, асрагчийн гэм буруугийн мэдрэмжийг хэрхэн хөнгөвчлөх талаар тайлбарлав.
Хайртай хүн чинь 'больё гэж бодож байна' гэж хэлэхэд — Тайвшруулах химийн эмчилгээ (palliative chemotherapy)-г үргэлжлүүлэх үү, түр зогсоох уу гэдгийг хэрхэн жиших вэ
Бүрэн эдгэрэх бус 'хянах'-ыг зорилго болгосон тайвшруулах химийн эмчилгээнд өвчтөн эмчилгээгээ зогсоохыг хүсэх үед амьдралын чанар, үлдсэн хугацаа, өвчтөний хүслийг хэрхэн жиших, мөн 'эмчилгээ зогсоох' ба 'асрамж зогсоох' хоёр хэрхэн ялгаатайг ойлгоно.