Өндгөвчний хорт хавдар (ovarian cancer)-ын эрт үе шатны зарим тохиолдолд, үе шат болон эдийн хэлбэр тохирвол зөвхөн өвчилсөн талын өндгөвч, өндгөвчний гуурсыг авч, нөгөө талын өндгөвч болон умайг үлдээх сонголт хийгддэг. Энэ нь жирэмслэх боломжийг хадгалах зорилготой мэс засал (fertility-sparing surgery) бөгөөд үлдээсэн эрхтнүүд эмчилгээ дууссаны дараа ч тогтмол хяналтад байдаг. Хүүхэд төрүүлэх төлөвлөгөө дуусмагц үлдсэн өндгөвч, гуурс, умайг авах хоёр дахь мэс заслыг (completion surgery) хэлэлцэх нь энэ урсгалын үргэлжлэл юм. Уг мэс засалд эхэндээ хойшлуулсан стандарт тайралтын хэмжээ, үе шат тогтоолтыг гүйцээх зорилго, мөн үлдсэн эдэд шинээр үүсэж болох өвчний эрсдэлийг бууруулах зорилго хамт байрладаг. Аль зорилго нь илүү жинтэй байх нь эхний мэс заслаар юу тогтоогдсон, эдийн хэлбэр, үе шат, өнөөг хүртэлх хяналтын үр дүнгээс хамааран хүн бүрд өөр байна.
Даатгалын талд төөрөгдөл үүсэх шалтгаан тодорхой. Энэ мэс заслыг хавдрын улмаас шийддэг ч, бодитоор авах эдэд хавдар байхгүй, зөвхөн хоргүй уйланхай (benign cyst) байж болно. Ихэвчлэн хамт хийлгэсэн байдаг гурван төрлийн нөхөн төлбөр өөр өөр зүйлийг хардаг. Бодит эмчилгээний зардлын даатгал (indemnity) нь өвчний эмчилгээний зорилгоор бодитоор гарсан зардлыг хардаг. Өвчний мэс заслын тогтмол дүнтэй нөхөн төлбөр нь гэрээнд хавсаргасан мэс заслын ангиллын жагсаалтын аль мөрд хамаарахыг хардаг. Хавдрын мэс заслын нөхөн төлбөр нь ерөнхийдөө уг мэс засал хавдрын эмчилгээг шууд зорилго болгосон эсэхийг үздэг. Тиймээс ялгарах цэг нь 'үлдсэн өндгөвчид хавдар байгаагүй' гэсэн баримт өөрөө биш, харин уг мэс засал хавдрын эмчилгээний төлөвлөгөөний нэг хэсэг болж бичигдсэн үү, эсвэл хоргүй хавдрын буюу урьдчилан сэргийлэх мэс засал мэтээр уншигдаж байна уу гэдэгт ойрхон. Нэг өдөр, нэг мэс засал ч нөхөн төлбөр тус бүрээр өөр дүгнэлт гарч болно.
Энэ шийдвэрийн материал эцэстээ бичиг баримт байдаг. Магадлагаа болон дүгнэлтэд бичигдэх үндсэн ба хавсарсан онош, код, мэс заслын тэмдэглэлд бичигдсэн мэс заслын нэр, бодит тайралтын хэмжээ, эцсийн эд эсийн шинжилгээний хариу (pathology report), эмнэлгийн баг мэс заслын зорилгыг хэрхэн тайлбарласан нь хамтдаа уншигддаг. Эдгээр бичиг зөрөх юм бол хянан шийдвэрлэх хугацаа уртсах магадлалтай. Мэс заслын өмнөх үзлэгээр 'энэ мэс засал өмнөх өндгөвчний хавдрын эмчилгээний үргэлжлэл болж бичигдэх үү' гэдгийг нэг удаа асууж тодруулах нь нэхэмжлэл гаргасны дараа эргэж хөөхөөс хамаагүй хялбар. Гэхдээ бичлэг нь бодит эмчилгээг тэр хэвээр нь үлдээдэг болохоос нэхэмжлэлд тааруулж өөрчилдөг зүйл биш тул хүсэлт биш, тодруулга гэж хандах нь зөв.
Гэрээний хувилбар хэдэн оных байх нь ч үр дүнд ихээхэн нөлөөлдөг. Бодит зардлын даатгал нь үеийнхээ дагуу өөрийн хариуцах хувь, хамрах хүрээгээрээ ялгаатай, тогтмол дүнтэй мэс заслын нөхөн төлбөр нь бүтээгдэхүүн тус бүрд ангилал, олгох дүн нь өөр. Нэхэмжлэл гаргахаас өмнө өөрийн гэрээ, нөхцөлөөс холбогдох заалтыг өөрөө олж тэмдэглэх, ойлгомжгүй бол даатгалын компанид тохиолдлоо тайлбарлаж урьдчилсан тайлбар авч, ярьсан огноо, цагаа тэмдэглэж авах арга бий. Хэрэв аль нэг нөхөн төлбөр олгогдоогүй бол тэгээд дуусахгүй: олгохоос татгалзсан үндэслэлээ бичгээр авч, аль заалтад тулгуурласныг тодруулж, шаардлагатай бол эмчийн нэмэлт дүгнэлт хавсарган дахин хянуулах, эсвэл маргаан шийдвэрлэх журмаар хандах зам нээлттэй. Нөхөн төлбөр нэхэмжлэх эрх хугацааны хязгаартай тул хойшлуулахаас илүү эхлээд бүртгүүлэх нь аюулгүй.
Бичиг баримтын хажуугаар биеийн бэлтгэл нь чухал. Үлдсэн өндгөвчийг мөн авбал нас харгалзахгүй тэр дороо цэвэршилтийн байдалд ордог (мэс заслын цэвэршилт, surgical menopause). Байгалийн цэвэршилтээс ялгаатай нь бэлтгэлийн хугацаагүй эхэлдэг тул нүүр халуу оргих, хөлрөх, нойр, сэтгэл санааны өөрчлөлт, үтрээний хуурайшилт харьцангуй тод мэдрэгдэж болох ба хугацаа өнгөрөх тусам ясны нягтшил, зүрх судасны эрүүл мэндэд нөлөөлж болно. Дааврын эмчилгээ (hormone therapy) хэрэглэж болох эсэх, хэрэглэвэл ямар хэлбэрээр нь хавдрын эдийн хэлбэр, үе шат, хувь хүний эрсдэлээс шалтгаалдаг тул бүгдэд нэг хариулт байхгүй. Умайг авах эсэх, мэс заслын арга (дурангийн, роботын, хэвлий нээх) зэргээс сэргэлтийн хугацаа, шээс, өтгөний зуршлын өөрчлөлт ялгаатай байдаг тул зөвшөөрлийн маягт дээр гарын үсэг зурахаасаа өмнө тайралтын хэмжээ, аргыг өөртөө тодруулж авах нь тустай.
Хэвтэх өдрөө баталгаажуулахаас өмнө эмхлэх дараалал ойролцоогоор ийм байна. Нэг, энэ мэс заслын зорилго, тайралтын хэмжээг эмчийн үгээр тодруулж тэмдэглэнэ. Хоёр, эхний мэс заслын эд эсийн шинжилгээний хариу, магадлагааны хуулбарыг урьдчилан авч, энэ удаагийн бичигтэй тулгах бэлтгэлтэй болно. Гурав, өөрийн даатгалын гэрээ, нөхцөлөөс бодит зардал, өвчний мэс засал, хавдрын мэс заслын заалтуудыг тус тусад нь олж тэмдэглэнэ. Дөрөв, даатгалын компанид тохиолдлоо тайлбарлаж урьдчилсан тайлбар аваад тэмдэглэж үлдээнэ. Тав, эмнэлгээс гарахдаа магадлагаа, мэс заслын тэмдэглэл, эд эсийн шинжилгээний хариу, эмчилгээний зардлын дэлгэрэнгүй жагсаалтыг нэг дор авна. Зургаа, мэс заслын цэвэршилтийн дараах шинж тэмдгийн менежмент, ясны нягтшил, зүрх судасны хяналтын төлөвлөгөөг амбулаторийн үзлэгээр урьдчилан асууна.
Энэ нийтлэл нь зөвхөн ерөнхий мэдээлэл өгөх зорилготой бөгөөд хувь хүний эмчилгээ, эсвэл даатгалын хянан шийдвэрлэх дүгнэлтийг орлохгүй. Мэс заслын хэмжээ, хугацаа, дараах шинж тэмдгийн менежментийг заавал эмчилгээг хариуцсан эмнэлгийн ажилтантайгаа зөвлөлдөж шийдээрэй. Нөхөн төлбөр олгох эсэх нь таны гэрээний нөхцөл, даатгалын компанийн хяналтаас хамаарч өөр байж болно.