Гэр бүлийн гишүүн хоспис буюу тайвшруулах эмчилгээний (hospice and palliative care) тасагт хэвтэх нь эмчилгээгээс татгалзаж байгаа хэрэг биш, харин өвдөлт болон бусад шинж тэмдгийг хянах ажлыг эмчилгээний гол зорилго болгож шилжүүлж байгаа явдал юм. Хэвтсэнээс хойш хэдхэн хоногийн дараа өвчтөн илт тайван харагдаж, хоолны дуршил нь сайжирдаг нь элбэг тохиолддог. Учир нь мансууруулах бүлгийн өвдөлт намдаах эм (opioid) зэргээр өвдөлтийг тохируулж, дотор муухайрах, нойргүйдэх, түгших зэрэг дагалдах шинжийг хамт засдаг. Гэхдээ тайван харагдах нь өвчин намжиж байна гэсэн үг биш. Харилцаж чадаж байгаа энэ хугацаанд цаашид юу болохыг эмнэлгийн багтай ярилцаж тодруулах нь хамгийн зөв.

Асран хамгаалагч хоногийн турш дэргэд нь байж чадахгүй байгаа нь нуух ёстой сул тал биш, харин тасаг сонгох бодит шалгуур юм. Сувилахуйн нэгдсэн асаргааны үйлчилгээ (integrated nursing care service) бүхий тасагт өдөр тутмын асаргааг тасгийн сувилагч, асрагч нар хариуцдаг тул ар гэрийнх нь хүн хамт хонох шаардлагагүй. Эргэлтийн цаг, гадуур хоноглох журам эмнэлэг бүрд өөр өөр байдаг. Асран хамгаалагч өөрөө эмчилгээ хийлгэж байгаа, машин жолоодож чадахгүй, зам хол зэрэг нөхцөлийг илгээх шатанд нь хэлж өгснөөр тохирох тасагт байрлуулах боломж нээгддэг.

Талархлаа илэрхийлэх гэсэн мөчид гар зогсох нь энгийн үзэгдэл бөгөөд энд журмын асуудал холбогддог. Солонгост төрийн болон нийтийн эмнэлгийн ажилтан авлигын эсрэг хууль (Improper Solicitation and Graft Act)-ийн үйлчлэлд хамаарч, ажил үүрэгтэй нь холбоотой мөнгө, бэлэг, хүнс хүлээн авах эрхгүй. Хувийн эмнэлгүүдэд хуулийн хамрах хүрээ өөр боловч олонх нь өвчтөн болон ар гэрийнхнээс бэлэг авахыг дотоод ёс зүйн журмаараа хориглож, буцаахаар заасан байдаг. Ялангуяа бэлэн мөнгө, бэлгийн карт хаана ч хүндрэл үүсгэдэг бөгөөд хүлээж авсан хүн нь сахилгын хариуцлага хүлээх эрсдэлтэй. Ундаа, талх зэрэг тасгаараа хуваан иддэг бага үнэтэй зүйлийг зарим газар хүлээж авдаг, зарим газар эелдгээр буцаадаг. Тиймээс хэмжээг нь тооцохоос илүү, худалдаж авахаасаа өмнө тасагт нь шууд утсаар лавлах нь хамгийн найдвартай.

Журамд харшлахгүйгээр талархлаа үлдээх арга бий. Гараар бичсэн талархлын захидал, эмнэлгийн вэбсайт эсвэл үйлчлүүлэгчийн үйлчилгээний хэлтэст байдаг ажилтныг магтах албан ёсны хэлбэр, хосписын байгууллагын хандив, сайн дурын хөтөлбөр зэрэг нь хувь хүнд өгөх бэлгээс огт өөр шинжтэй. Тасгийн хувьд заримдаа мэдээлэл илүү хэрэгтэй байдаг: өвчтөн ямар нэрээр дуудуулах дуртай, ямар хөгжим, хоолонд хариу үзүүлдэг, өвдөлтөө хэлдэг үү эсвэл тэвчдэг үү гэдэг зүйл асаргааны чанарыг шууд өөрчилдөг.

Өдөр бүр очиж чадахгүй бол холбогдох сувгаа урьдчилан тогтоох нь дээр. Тасаг бүрд эмчийн үзлэг, сувилагчийн ээлж хүлээлцэх цаг байдаг тул утас сайн холбогдох цаг өөр өөр байдаг. Эмчтэй уулзах ярилцлагыг ихэвчлэн урьдчилан захиалж товлодог. Хосписын багт эмч, сувилагчаас гадна нийгмийн ажилтан, сүнслэг халамжийн ажилтан, сайн дурынхан ажилладаг тул дүрст ярианы холбоо, захидал дамжуулах, насанд хүрээгүй хүүхдэд зориулсан зөвлөгөө зэргийг хүсэж болно.

Асран хамгаалагчийн бие, сэтгэл нь бас халамжийн нэг хэсэг. Салаагүй байхад ч уй гашуу, буруутгах мэдрэмж давалгаалан ирэхийг урьдчилсан гашуудал (anticipatory grief) гэж нэрлэдэг ба энэ үед хоол, нойр хамтдаа алдагддаг. Гэхдээ ийм байдал хоёр долоо хоногоос удаан үргэлжилж, жин буурч, өдөр тутмын амьдрал зогсох, өөрийн эмчилгээ, эмээ уухаа мартах, эсвэл "би ч бас хамт явмаар байна" гэсэн бодол зурсхийвэл энэ нь дангаараа тэвчих зүйл биш, тусламж хүсэх дохио юм. Хосписын нийгмийн ажилтны зөвлөгөө, орон нутгийн сэтгэцийн эрүүл мэндийн төв, амиа хорлолтоос сэргийлэх зөвлөгөөний утас зэргийг өвчтөн амьд байхад нь ар гэрийнхэн ашиглаж болно.

Дараагийн эргэлтэд гарахаасаа өмнө эмхлэх дараалал: нэгд, тасагт утасдаж бэлэг, хүнс хүлээн авах журам болон утас сайн холбогдох цагийг тодруулах; хоёрт, талархлаа захидал болон эмнэлгийн албан ёсны магтаалын сувгаар илэрхийлж, бэлэн мөнгө, бэлгийн картыг жагсаалтаас хасах; гуравт, өвчтөний дуртай зүйл, өвдөлтөө илэрхийлдэг байдлыг тэмдэглэж сувилахуйн багт өгөх; дөрөвт, эмчтэй уулзахыг урьдчилан хүсэж, одоогийн шинж тэмдгийн хяналтын төлөвлөгөө болон цаашид хүлээгдэх өөрчлөлтийг асуух; тавд, нийгмийн ажилтнаас өөрийн эрүүл мэнд, зам харилцаа, хүүхдийн асаргаанд ямар дэмжлэг байгааг лавлах; зургаад, өөрийн эмчийн үзлэг, эм уух хуваарийг хуанлидаа хамгийн түрүүнд бичих.

Энэ нийтлэл нь ерөнхий мэдээлэл бөгөөд өвчтөн бүрийн байдал, эмнэлэг бүрийн журам өөр өөр байдаг. Эмчийн үзлэгийг орлохгүй тул тодорхой шийдвэрээ эмчлэгч эмч, тасгийн сувилахуйн баг, хосписын нийгмийн ажилтантай зөвлөлдөж гаргана уу.