Дуртай ажилдаа автаад цаг харахад шөнө дунд болчихсон байх үе тохиолддог. Гэтэл орондоо орсон ч бие сэргэлэн хэвээр, үүр цайтал нойр хүрэхгүй байх нь хэд хоног үргэлжилбэл энэ нь зүгээр нэг оройтсон өдөр үү, эсвэл эмчилгээтэй холбоотой нойргүйдэл (insomnia) үү гэдгийг ялган үзэх нь чухал. Хорт хавдрын эмчилгээний явцад нойрны асуудал элбэг тохиолддог бөгөөд ихэвчлэн нэг биш, хэд хэдэн шалтгаан давхцаж байдаг.
Эхний салбар нь эмийн бий болгодог цагийн хуваарь. Химийн эмчилгээний өмнөх бэлтгэлд хэрэглэдэг стероид (steroid) нь тарилгын өдөр болон дараагийн хэд хоногт сэрэмжлэл нэмэгдэх, хоолны дуршил өөрчлөгдөх, сэтгэл санааны хэлбэлзэл үүсгэж болно. Зарим бөөлжилтийн эсрэг эм тайван бус мэдрэмж үлдээдэг. Дааврын болон онилсон эмчилгээний зарим эм халуун оргих, шөнө хөлрөх байдлаар нойрыг тасалдуулдаг. Хэрэв мөчлөг бүрийн ойролцоо өдрүүдэд нойр алдагдаж байвал энэ нь санамсаргүй биш байж болох тул уух цагийг өглөө рүү шилжүүлэх боломжтой эсэхийг эмчилгээ бичсэн эмнэлгийн багтайгаа ярилцах нь зөв.
Хоёр дахь салбар нь биеийн өгч буй дохио. Хэрэв та өвдөлт, гэдэс хорсох, дотор муухайрах, суулгах, байнга шээх, гар хөлийн бадайрал (захын мэдрэлийн эмгэг, peripheral neuropathy), загатнаанаас болж сэрж байгаа бол нойрыг өөрийг нь биш, тэр шинж тэмдгийг эхлээд эмчлэх нь илүү үр дүнтэй. Заримдаа өвдөлт намдаах эмийн үйлдэл үүр цайх хүртэл хүрэлцдэггүй. Сэрсэн яг цаг, тэр үеийн байдлаа тэмдэглэвэл тун, завсрын хугацааг тохируулах бодит үндэслэл болно.
Гурав дахь салбар нь өдрийн нөхцөл ба гэрэл. Үдээс хойш удаан унтах, орондоо байх цаг нэмэгдэх, өглөөний нарны гэрэлд бага гарах, оройтож кофе уух, унтахын өмнөх тод дэлгэц бүгд шөнийн нойрыг гүехэн болгодог. Энэ нь дуртай зүйлээ орхи гэсэн үг биш — оюун санаагаа шингээдэг ажлаа өдөр эсвэл оройн эхэнд шилжүүлж, унтахаас нэг цагийн өмнөөс гэрэл, дэлгэцээ багасгах нь бодитой арга. Нойргүйдэл хэдэн долоо хоног үргэлжлэх үед олон удирдамж эмээс өмнө нойргүйдлийн танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээг (CBT-I) зөвлөдөг.
Дөрөв дэх салбар нь өөрөө шийдэж уудаг эм, нэмэлт бүтээгдэхүүн. Өмнөх үлдсэн нойрны эм, гэр бүлийн гишүүний эм, интернэтээс авсан нойрны нэмэлтийг эмчдээ хэлэлгүй уухыг зөвлөхгүй. Зарим найрлага (жишээ нь Сент-Жонын ургамал, St John's wort) хавдрын эсрэг эмийн задралд нөлөөлж болох ба тайвшруулах үйлдэл өдөр хүртэл үлдэж, толгой эргэх, унах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Өндөр настай эсвэл олон эм зэрэг хэрэглэж буй хүнд шөнийн балартал улам хүндэрч болно.
Дараах тохиолдолд өглөөг хүлээлгүй эмнэлэгтэйгээ холбогдох нь аюулгүй: нойргүйдэлтэй хамт халуурах, жихүүдэс хүрэх; амьсгаадах, цээж чангарах; хянагдахгүй өвдөлт; шөнө бүр цаг, байршлаа андуурах эсвэл байхгүй зүйл харагдах (делири, delirium); хэдэн өдөр бараг унтаагүйгээс сэтгэл санаа огцом хэлбэлзэх эсвэл амьдрах хүсэлгүй бодол төрөх.
Үзлэгийн өмнө бэлдэх тэмдэглэл: хэдэн хоног болж байгаа, хэвтснээс хойш нойрсох хүртэл хэдэн минут болдог, шөнө хэдэн удаа ямар шалтгаанаар сэрдэг, бодитоор хэдэн цаг унтдаг, өдрийн нойрны цаг ба үргэлжлэх хугацаа, химийн эмчилгээний мөчлөгийн хэддэх өдөр вэ, стероид уусан цаг, кофе, архи, одоо хэрэглэж буй бүх эм, нэмэлт бүтээгдэхүүний жагсаалт, өвдөлтийн оноо. Ийм жагсаалт байхад "нойр хүрэхгүй байна" гэсэн ганц өгүүлбэрээс хамаагүй тодорхой тохируулга авах боломжтой.
Энэ нийтлэл нь ерөнхий мэдээлэл өгөх зорилготой бөгөөд эмчийн үзлэг, эмчилгээг орлохгүй. Шинж тэмдэг, эмийн хослол хүн бүрт өөр байдаг тул шийдвэрээ эмчлэгч эмч, эмнэлгийн багтайгаа заавал ярилцана уу.