Бүдүүн гэдэсний хорт хавдар (colorectal cancer) элэг рүү тархсан тохиолдол бичиг баримт дээр IV үе шат гэж тэмдэглэгддэг ч, энэ нэг нэр доор өөр өөр нөхцөл байдаг. Элэгний голомтын тоо, байрлал хязгаарлагдмал бөгөөд мэс заслын дараа үлдэх эрүүл элэгний хэмжээ хангалттай бол анхдагч хавдар болон элэгний голомтыг нэг мэс заслаар буюу дараалан авч, дараа нь хими эмчилгээ (chemotherapy) хийх төлөвлөгөө нь зөвхөн шинж тэмдгийг хөнгөвчлөх бус, эдгэрэлтэд чиглэсэн эмчилгээ (curative intent) болж тавигддаг. Эмч "цэвэрхэн байна", "сайн явж байна" гэж хэлэх нь ихэвчлэн энэ төлөвлөгөөний хүрээнд гардаг. Мэс засал хийх боломжтой болон боломжгүй тохиолдлын зорилго өөр тул өөр өврийн явцыг өөрийнхтэй шууд харьцуулах боломж бага юм.
Эмчилгээг эхлэхдээ нийт хэдэн удаа хийхийг урьдчилан тогтоохгүй байх нь ховор биш. Мэс заслын өмнөх ба дараах хими эмчилгээг ерөнхийдөө хэдэн сарын нийт хугацаагаар төлөвлөдөг ч, бодит давтамжийг завсрын дүрс оношилгооны хариу болон бие махбодын тэсвэрийг харж тохируулдаг. Ялангуяа оксалиплатин (oxaliplatin) агуулсан эмчилгээ нь гар хөлийн мэдээ алдалт, хүйтэнд хүрэхэд өвдөх зэрэг захын мэдрэлийн эмгэг (peripheral neuropathy) үүсгэдэг бөгөөд энэ нь удаа дараалан хуримтлагддаг тул төлөвлөсөн тоог гүйцээхээс өмнө тунг бууруулах эсвэл тухайн эмийг хасах шийдвэр гарч болно. Эмчилгээний дунд "арван хоёр удаа" гэж тогтоох нь эмчилгээний хариу урвал болон тэсвэрлэлт хоёулаа баталгаажсаны илэрхийлэл юм.
"Цэвэрхэн" гэдэг үгэнд ч хязгаар бий. Компьютер томографи (CT) нь тодорхой хэмжээнээс дээш голомтыг илрүүлдэг бөгөөд нүдэнд харагдахгүй микроскопийн үлдэгдэл эсийг үгүйсгэж чадахгүй. Хавдрын маркер (CEA)-ыг нэг удаагийн утгаар бус хэд хэдэн удаагийн чиг хандлагаар унших ба позитрон ялгаралтын томографи (PET) ч жижиг буюу салст (mucinous) голомтод бүрэн хариу өгдөггүй. Эмчилгээ дууссаны дараа ч хяналтын шинжилгээ үргэлжлэх шалтгаан энэ юм.
Хяналтын хуваарь ихэвчлэн эхний хоёроос гурван жилд хамгийн нягт байдаг — дахилт ихэвчлэн энэ хугацаанд илэрдэг. Энэ үед хэдэн сар тутам үзлэг, хавдрын маркер, цээж хэвлийн дүрс оношилгоо давтагдаж, бүдүүн гэдэсний дуран (colonoscopy) тусдаа хуваарьтай байдаг. Элэгний мэс заслын дараа үлдсэн элэгний байдлыг мөн хамт хардаг. Хэрэв дахин голомт илэрвэл байрлал, тооноос хамааран дахин мэс засал буюу орон нутгийн эмчилгээ хэлэлцэгдэж болох тул товлосон хугацааг мөрдөх нь өөрөө эмчилгээний нэг хэсэг юм.
Жин ба амьдралын хугацааны талаарх интернэтийн мэдээллийг болгоомжтой унших хэрэгтэй. Биеийн хэмжээ ба үр дүнг харьцуулсан ажиглалтын судалгаанууд бүлгийн дундаж үзүүлэлтийг илэрхийлдэг болохоос "жин нэмбэл удаан амьдарна" гэсэн зөвлөмж биш. Эмчилгээний явцад чухал зүйл нь жингийн тоо биш, харин булчингийн хэмжээ, уураг, илчлэг хангалттай хадгалагдаж байгаа эсэх, мөн жин гэнэт огцом өөрчлөгдөж байгаа эсэх юм. Эрүүл гэж үздэг исгэсэн хүнс, түүхий ногоо ч цагаан эсийн тоо буурсан үед бэлтгэх, хадгалах нөхцөлөө тусад нь шалгах шаардлагатай бөгөөд давс, шингэний хэмжээ бөөр, цусны даралтын байдлаас хамаарна.
Сүүлчийн удаагийн эмчилгээнд орохоос өмнө дараах зүйлийг бичиж бэлдвэл ярилцлага түргэн болно: гар хөлийн мэдээ алдалт одоо ямар түвшинд байгааг товч тайлах, савх барих зэрэг өдөр тутмын үйлдлээр илэрхийлэх; эмчилгээ дууссаны дараа ч үргэлжилж болох гаж нөлөө, сэргэхэд ойролцоогоор хэр хугацаа шаардагдах; эмчилгээ дууссаны дараах анхны хяналтын огноо, шинжилгээний жагсаалт, хариуцах тасаг болон дурангийн товлол; суулгасан төв венийн катетер (порт)-ыг хэдий хүртэл үлдээх, хэрхэн арчлах; аялал, гэр бүлийн арга хэмжээ төлөвлөж байгаа бол мөчлөгийн аль үед ачаалал бага байх, халуурах, хүнд суулгах зэрэг ямар шинж тэмдэг гарвал шууд холбогдох ёстой вэ гэдэг.
Энэхүү нийтлэл нь ерөнхий мэдээлэл бөгөөд эмнэлгийн үзлэг, эмчилгээг орлохгүй. Үе шат, мэс заслын хэмжээ, хэрэглэсэн эм, хавсарсан өвчнөөс хамаарч шийдвэр өөр байдаг тул өөрийн нөхцөл байдлын талаар эмчилгээ хийж буй эмч, мэргэжилтэнтэйгээ заавал зөвлөлдөнө үү.