Өөр эмнэлэгт шилжих шийдвэрээ гаргасан ч, аль хэдийн товлогдсон дараагийн хими эмчилгээ (chemotherapy) маргааш болох гэж байвал олон хүн эргэлздэг. Шинэ эмнэлгийн анхны үзлэг арав орчим хоногийн дараа бол — тарилгаа хийлгээд явах уу, эсвэл алгасаад явах уу? Энэ асуултад ганц хариулт байхгүй. Дор хаяж дөрвөн өөр асуудал давхцаж байгаа бөгөөд тус бүрийг өөр хүнээс, өөр цагт асуух ёстой.
Нэгд, эмнэлзүйн судалгаанд хамрагдах нөхцөл дэх завсарлагааны хугацаа (washout period). Эмнэлзүйн судалгаа (clinical trial) бүр оролцогчийг сонгох, хасах шалгуартай байдаг ба зарим шалгуурт "сүүлчийн хавдрын эсрэг эм хэрэглэснээс хойш тодорхой хугацаа өнгөрсөн байх" гэсэн заалт ордог. Энэ хугацаа судалгаа болон эмийн бүлгээс хамааран хэдэн хоногоос хэдэн долоо хоног хүртэл харилцан адилгүй, огт шаарддаггүй судалгаа ч бий. Мөн хамрагдахын өмнө дүрс оношилгоо, цусны шинжилгээ, эд эсийн шинжилгээгээр эрэмбэлэх шалгалт (screening) хийдэг бөгөөд саяхны эмчилгээ шинжилгээний үзүүлэлт, дүрсний тайлбарт нөлөөлж хуваарь хойшлох тохиолдол гардаг. Тиймээс "хийлгэж болохгүй" эсвэл "хамаагүй" гэсэн ерөнхий дүрэм байхгүй. Хамгийн хурдан зам бол хамрагдахыг хүсэж буй судалгааны эмчийн баг эсвэл судалгааны сувилагчаас (research nurse) шууд асуух явдал юм.
Хоёрт, "энэ бол сүүлчийн эм" гэсэн үгийн хамрах хүрээ. Энэ нь ихэвчлэн "одоогийн үе шат болон өмнөх эмчилгээний түүхэнд стандартаар зөвлөгддөг сонголт цөөрсөн" гэсэн утгатай. Гэхдээ давтан хэрэглэх, өөр бүлгийн эм, тордох эмчилгээ, шинж тэмдгийг хөнгөвчлөх паллиатив тусламж (palliative care) үлдсэн байх тохиолдол ч бий. Эсрэгээрээ, эмчилгээгүй завсар үүсэх хугацаанд өвчин ахиж, улмаар судалгаанд хамрагдах шалгуурт тэнцэхгүй болох эрсдэл ч бий. Эмчилгээг үргэлжлүүлэх ашиг ба завсарлах эрсдэлийн харьцаа нь одоогийн биеийн байдал, өвчний явц, үлдсэн сонголтоос хамаардаг тул одоогийн эмчдээ "шилжих болон судалгаанд хамрагдахыг бодож байна" гэдгээ ил хэлж, хамтдаа шийдэх нь зөв. Төлөвлөгөөгөө нуувал хамгийн хэрэгтэй зөвлөгөөг нь авч чадахгүй.
Гуравт, арав хоногийн завсрыг хэн хариуцах вэ. Шинэ эмнэлэг хариуцаж эхлэх хүртэл холбоо барих газар нь одоогийн эмнэлэг хэвээр байна. Халуурах, хүчтэй өвдөх, цус алдах, хоол идэж чадахгүй болох, шээс багасах зэрэг шинж илэрвэл хаана залгах, яаралтай тусламжид хэрхэн хандахаа урьдчилж бичиж авах хэрэгтэй. Шинэ эмнэлэгт чиглэл тодрох хүртэл хуучин эмнэлгийн товлосон үзлэгээ цуцлахгүй үлдээх нь илүү аюулгүй. Шилжилт гэдэг нь харилцаагаа таслах биш, баримт материал ба шийдвэрээ залгах ажил юм.
Дөрөвт, авч явах материал. Эмчийн илгээх бичиг, сүүлийн үеийн дүрс оношилгооны файл (харьцуулахад хэрэглэгддэг өмнөх дүрсийг оруулаад), эд эсийн шинжилгээний шил ба парафин блок, патологийн дүгнэлт, генетик буюу молекул шинжилгээний хариу, мөн хэрэглэсэн эм бүрийн нэр, курсын тоо, тунгийн өөрчлөлт, хариу урвал, гаж нөлөөг нэгтгэсэн эмчилгээний хураангуй (treatment summary) чухал. Шил ба блокийг гаргуулахад хэдэн хоног шаардагддаг тул үзлэгийн өдөр биш, урьдчилж захиалах нь цаг хэмнэнэ.
Тарилгын өрөөнд орохын өмнөх дараалал. (1) Шилжих гэж буй эмнэлэгт залгаж, сонирхож буй судалгааны завсарлагааны хугацаа болон шалгалтын хуваарийг тодруулах. (2) Тэр хариугаа авчирч одоогийн эмчээсээ маргаашийн тунг хийх үү, хойшлуулах уу, хойшлуулбал ямар эрсдэлтэй вэ гэдгийг асуух. (3) Дүрс, патологийн материал, эмчилгээний хураангуйг өнөөдөр захиалах. (4) Завсрын хугацааны яаралтай холбоо барих дугаар болон үлдээх товлолоо баталгаажуулах. (5) Судалгаанд оролцох нь сайн дурын үндсэн дээр байдаг, хүссэн үедээ татгалзаж болно гэдгийг, мөн энгийн эмчилгээнээс юугаараа ялгаатайг зөвшөөрлийн ярилцлагад асуух жагсаалтдаа бичиж авах.
Энэ нийтлэл нь ерөнхий мэдээлэл бөгөөд тодорхой өвчтөний эмчилгээг орлохгүй. Эмчилгээг үргэлжлүүлэх эсэх, шилжих цаг хугацааны шийдвэрийг одоогийн эмчлэгч баг болон хүлээн авах эмнэлгийн эмч нартай заавал зөвлөлдөж гаргана уу.