Эмчилгээний эхний мөчлөгийн дараа хэдхэн хоногийн дотор идэх хэмжээ огцом буурах нь ховор биш. Өмнө нь дуртай иддэг байсан хоолондоо огт гар хүрэхгүй, зөвхөн зөөлөн талх, чихэрлэг ундаа, хуурай жигнэмэг зэргийг л арай ядан залгидаг байдалд хүрдэг. Хажууд нь харж байгаа гэр бүл нь өдөрт хэрэгтэй илчлэг, уураг (protein)-ийн тухай зөвлөгөөг санан дахин дахин ширээ засдаг ба энэ ятгалга давтагдахаар хоолны ширээ хоёр талдаа дарамт болж хувирдаг. Энэ үед хэрэгтэй зүйл нь илүү хүчтэй ятгалга биш, харин татгалзлын эх үүсвэрийг салгаж харах явдал юм.

Нэгд, эмчилгээнээс болж өөрчлөгдсөн мэдрэхүй. Хими эмчилгээ (chemotherapy), эсрэгбиемийн эмчилгээ (antibody therapy), хамт хэрэглэдэг стероид болон бөөлжис намдаах эм нь амт, үнэрийг түр хугацаанд өөрчилж болно. Будаа, загас, махны үнэр хэт эвгүй санагдах, аманд төмөрлөг эсвэл гашуун амт үлдэж давслаг хоол ороход хүндрэх нь түгээмэл. Харин чихэрлэг амт, зөөлөн бүтэц харьцангуй удаан хүлээн зөвшөөрөгддөг тул зөвхөн талх, шар буурцгийн сүү сонгож байгаа нь зөрүүдлэл биш, мэдрэхүйн өөрчлөлт байж болно.

Хоёрт, залгих, шингээх бие махбодын нөхцөл. Хоолны дуршилгүй гэсэн нэг өгүүлбэрийн ард засаж болох шалтгаан нуугдсан байдаг: амны салст үрэвсэл (mucositis), ам хатах, шүд, хиймэл шүдний асуудал, залгихад өвдөх, намдаагүй дотор муухайрах, хэд хоног үргэлжилсэн өтгөн хатах ба хэвлий дүүрэх, бага зэрэг идээд л цадсан мэдрэмж, өвчин намдаах эмийн нөлөө, сэтгэл гутрал. Шалтгаан тодорхой болсон тохиолдолд бөөлжис намдаах эмийг солих, амны арчилгаа хийх, өтгөн хатахыг зохицуулах, өвдөлтийг хянах зэрэг бодит арга хэмжээ гарч ирдэг.

Гуравт, шингэн. Идэх хэмжээ буурахаас ч хурдан асуудал болдог нь уух хэмжээ буурах явдал. Хэд хоног шингэн хэрэглээ эрс багассан үед толгой эргэх, босоход харанхуйлах, шээсний хэмжээ багасах, шээс өтгөн шар болох, ам хатах, тамирдах, ер бусын нойрмоглох буюу ухаан балартах шинж илэрч болно. Зарим эмчилгээний үед бөөрөөр ялгардаг эм ба шингэн алдалт (dehydration) давхцвал ачаалал нэмэгддэг тул шингэний хэрэглээ буурсныг хоолны хэмжээнээс тусад нь эмнэлэгт мэдэгдэх нь зүйтэй.

Дөрөвт, санал болгож буй хүн ба идэж чадахгүй байгаа хүний хоорондын харилцаа. Бие нь хүлээж авахгүй байгаа үед давтагдсан ятгалга нь гэм буруутай мэдрэмж, арчаагүйдлээр эргэж ирдэг ба хариу өгөхгүй байх, уурлах хэлбэрээр илэрч болно. Асран халамжлагч тал нь ч би сайн хараагүйгээс гэсэн өөрийгөө буруутгалаас болж ядардаг. Хоолны тухай яриаг өдөржин биш, тогтсон хэдхэн удаа болгож, хэр их идсэнийг үнэлэхийн оронд зөвхөн тэмдэглэж үлдээх нь хоёр талын ачааллыг бууруулж болно.

Одоо туршиж болох чиглэл нь нэг удаагийн хоолыг ихэсгэхээс илүү боломжийг олшруулах явдал. Өдөрт гурван удаагийн оронд хоёр, гурван цагийн зайтай багахан хэмжээгээр өгч, одоо хүлээн авч байгаа хоолон дээр уураг нэмэх аргыг эхлүүлнэ: аль хэдийн уудаг ундаанд уургийн нунтаг эсвэл сүүн нунтаг хийх; зөөлөн шош (tofu), уураг ууршуулсан өндөг, тараг, бяслаг, зөөлөн загасны мах зэрэг зажлах ачаалал багатай хэлбэр; үнэр багатай хүйтэн буюу өрөөний хэмийн хоол; шөлнөөс өмнө хатуу хэсгийг эхэлж санал болгох. Худалдаанд байдаг тэжээлийн ундаа (oral nutrition supplement)-наас татгалзвал амт, хэм, аяганд хийх, хөлдөөж халбагаар идэх зэргээр хэлбэрийг өөрчилж үзэж, боломжгүй бол эмнэлгийн тэжээлийн багаас өөр төрлийн бүтээгдэхүүн зөвлөж авч болно. Бөөр, элэгний үйл ажиллагаа, эмчилгээний онцлогоос хамааран уураг, шингэний зорилтот хэмжээ хүн бүрд өөр байдаг тул нэмэлт эхлүүлэхийн өмнө эмчээсээ баталгаажуулах нь аюулгүй.

Хүлээлгүй холбоо барих шинж тэмдгүүд: хэд хоног бараг юу ч идэж уугаагүй байх; богино хугацаанд жин илт буурах; шээс мэдэгдэхүйц багасах эсвэл нэг өдрөөс дээш шээхгүй байх; халуурах, чичрэх; бөөлжилт зогсохгүй, эмээ ч залгиж чадахгүй байх; залгихад хүчтэй өвдөх буюу ам их шархлах; ер бусын нойрмоглох, ухаан балартах, хүнд толгой эргэх. Ялангуяа эмчилгээний явцад халуурах нь яаралтай үнэлгээ шаарддаг нөхцөл гэж үздэг.

Дараагийн үзлэгийн өмнө дараах дарааллаар бэлдээрэй: гурван өдрийн хоолны тэмдэглэл (юу, ойролцоогоор хэр их, хэдэн цагт, мөн уусан шингэний ойролцоо хэмжээ); ижил жинлүүр дээр ижил цагт хэмжсэн жингийн өөрчлөлт; идэж чадахгүй байгаа шалтгааныг өвчтөний өөрийнх нь үгээр бичсэн өгүүлбэр (үнэр, өвдөлт, дотор муухайрах, цадсан мэдрэмжийн аль нь вэ); шээсний давтамж, өтгөний зай, халуурсан эсэх; хэрэглэж буй эм, үлдсэн бөөлжис намдаах ба өтгөн зөөлрүүлэх эмийг хэрэглэсэн эсэх; асуух гурван зүйл — бөөлжис намдаах буюу хоолны дуршилтай холбоотой эмийг тохируулах боломжтой эсэх, тэжээлийн зөвлөгөө эсвэл өөр хэлбэрийн нэмэлт тэжээл авах боломжтой эсэх, судсаар шингэн эсвэл нэмэлт шинжилгээ хийх шалгуур юу вэ.

Энэ нийтлэл нь ерөнхий мэдээлэл бөгөөд хувь хүний оношилгоо, эмчилгээг орлохгүй. Аливаа шийдвэр, арга хэмжээг эмчлэгч эмч, эрүүл мэндийн ажилтантайгаа заавал зөвлөлдөнө үү.